Estudios

El diagnóstico de la blastomicosis se basa en una combinación de ensayos, que incluyen el cultivo y las pruebas moleculares en muestras apropiadas y la evaluación serológica de los anticuerpos y del antígeno liberados por Blastomyces. Aunque el cultivo sigue siendo el método de referencia y es muy específico, el organismo puede tardar varios días o semanas en crecer y la sensibilidad disminuye en casos de enfermedad aguda o localizada. De manera similar, las pruebas moleculares ofrecen una alta especificidad y un tiempo de respuesta rápido; sin embargo, la sensibilidad es imperfecta. La detección de una respuesta de anticuerpos contra Blastomyces ofrece una alta especificidad; sin embargo, los resultados pueden ser falsamente negativos en pacientes con infección aguda y en pacientes inmunodeprimidos. Un resultado positivo indica que se detectaron anticuerpos IgG y/o IgM contra Blastomyces . La presencia de anticuerpos es una evidencia presuntiva de que el paciente estuvo o está actualmente infectado con (o estuvo expuesto a) Blastomyces . Un resultado negativo indica que no se detectaron anticuerpos contra Blastomyces . La ausencia de anticuerpos es una evidencia presuntiva de que el paciente no estuvo infectado con Blastomyces . Sin embargo, la muestra puede haberse obtenido antes de que los anticuerpos fueran detectables o el paciente puede estar inmunodeprimido. Si se sospecha una infección, se debe recolectar otra muestra entre 7 y 14 días después y enviarla para su análisis.