Estudios

El estudio permite conocer los porcentajes relativos de isoenzimas de fosfatasa alcalina hepática, ósea e intestinal y fosfatasa alcalina total. La fosfatasa hepática es la isoenzima más frecuentemente elevada cuando los niveles totales de FA están elevados. La fosfatasa hepática aumenta en la sangre al principio de la enfermedad hepática, antes de que la mayoría de las otras pruebas de función hepática muestren anomalías. La isoenzima ósea se eleva como resultado del aumento de la actividad osteoblástica. Esta isoenzima normalmente se eleva en niños en crecimiento y adultos mayores de 50 años. Los valores más altos de FA total se han atribuido a un aumento del nivel de isoenzimas óseas debido a la enfermedad de Paget o al raquitismo renal. Un nivel anormalmente alto de isoenzima ósea también puede ser indicativo de cáncer de hueso, osteomalacia o esprúe celíaco. La disminución de la FA ósea en los niños puede atribuirse al cretinismo o a la hipofosfatasia. La fosfatasa alcalina intestinal se observa normalmente en el suero de los sujetos que tienen los grupos sanguíneos B u O, especialmente después de una comida grasa. Desde el punto de vista patológico, la banda puede estar presente en la perforación del intestino, en la enfermedad ulcerosa del intestino y, débilmente, en la cirrosis hepática. El infarto agudo del intestino provocará una liberación de FA intestinal de la mucosa.